過敏性腸症候群(IBS)
こんな症状でお困りではありませんか
- 通勤や通学の途中で、急にお腹が痛くなりトイレに駆け込む
- 会議や試験の前になると、お腹の調子が悪くなる
- 下痢と便秘を繰り返している
- 排便すると腹痛が楽になる
- お腹の張りやガスが気になる
- 検査では「異常なし」と言われたが、症状が続いている
このような症状が数か月にわたって続いている場合、過敏性腸症候群の可能性があります。
過敏性腸症候群とは
過敏性腸症候群(IBS)は、腸に炎症や腫瘍などの目に見える異常がないにもかかわらず、腹痛やお腹の不快感と、下痢や便秘などの便通の異常が続く病気です。日本人のおよそ10人に1人にみられるとされ、決して珍しい病気ではありません。
腸の動きの乱れ、腸が刺激に敏感になっている状態、ストレスや自律神経の影響、腸内細菌のバランスなどが関わると考えられています。
便の状態によって、主に次のタイプに分けられます。
- 下痢型:軟便や下痢が多い
- 便秘型:硬い便や便秘が多い
- 混合型:下痢と便秘を繰り返す
タイプによって治療の方針が変わるため、まず症状を正確に把握することが大切です。
大腸の病気との見分けが大切です
過敏性腸症候群は、ほかの病気がないことを確かめたうえで診断します。特に次のような症状がある場合は、大腸がんや炎症性腸疾患などの病気が隠れていないか、先に調べる必要があります。
- 便に血が混じる
- 意図せず体重が減っている
- 発熱がある
- 夜間、眠っている間にも腹痛や下痢で目が覚める
- 50歳以降に初めて症状が出た
- ご家族に大腸がんの方がいる
- 健康診断で便潜血や貧血を指摘された
当院では消化器病専門医が、これらの点を確認しながら必要な検査を判断します。
当院での検査
- 問診:症状の種類、始まった時期、便の状態、食事や生活との関係を詳しく伺います
- 血液検査:貧血や炎症の有無、甲状腺など他の病気の確認
- 便潜血検査:便に血液が混じっていないかの確認
- 腹部超音波検査:腸以外の臓器も含めた確認
大腸カメラや大腸CT検査が必要と判断した場合は、連携する医療機関にご紹介します。検査結果は当院でご説明し、その後の治療を継続して行います。
当院での治療
治療は、症状のタイプに合わせた薬と、生活習慣の見直しを組み合わせて行います。
お薬は、主に次のようなものを症状に応じて選びます。
- 整腸剤:腸内細菌のバランスを整える
- 腸の動きを整える薬:腸の運動の乱れを調整する
- 下痢型に用いる薬:腸の過敏な反応を抑え、下痢や腹痛を和らげる
- 便秘型に用いる薬:便の水分を保ち、排便を促す
- 漢方薬:体質や症状に合わせて、お腹の張りや痛みを和らげる
効果の出方には個人差があるため、通院の中で症状の変化を伺いながら、薬の種類や組み合わせを調整していきます。あわせて、食事の内容やタイミング、睡眠、生活リズムについてもご相談に応じます。
